← На главную
АНО ЦВМ «Маяк» · Юридические документы

Согласие на обработку персональных данных

Официальный бланк · Приложение 2 к приказу о внесении изменений в приказ от 30.09.2026 № 04
АВТОНОМНАЯ НЕКОММЕРЧЕСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ СОДЕЙСТВИЯ СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ ГРАЖДАН «ЦЕНТР ВЗАИМОПОМОЩИ И ПСИХОЛОГО-СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ "МАЯК"» (АНО ЦВМ «Маяк») ОГРН 1267700286721 | ИНН 7720970929 | КПП 772001001 111524, г. Москва, вн. тер. г. муниципальный округ Перово, ул. Мастеровая, д. 9, кв. 21 info@cvm-mayak.ru; doc@cvm-mayak.ru; +7 933 911-00-10

Приложение 2 к приказу о внесении изменений в приказ от 30.09.2026 № 04

СОГЛАСИЕ
НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Оператор: Автономная некоммерческая организация содействия социальной адаптации граждан «Центр взаимопомощи и психолого-социальной адаптации "Маяк"» (АНО ЦВМ «Маяк»); ОГРН 1267700286721, ИНН 7720970929; 111524, г. Москва, вн. тер. г. муниципальный округ Перово, ул. Мастеровая, д. 9, кв. 21.

Субъект данных (один человек): ФИО _______________________________________ Дата рождения: ____________. Контакт (телефон / e-mail): _________________________

Адрес: __________________________________________________________________ Документ, удостоверяющий личность: серия / номер ______________________________ Выдан (дата, орган): _________________________________________________________

Представитель, если есть: ФИО ______________________________________________ Адрес: __________________________________________________________________ Документ: серия / номер ______________, дата выдачи ___________________________ Кем выдан: _______________________________________________________________ Полномочия (документ и реквизиты): __________________________________________

Адрес и реквизиты удостоверяющих документов обязательны при согласии на сведения о здоровье и в иных случаях обязательной письменной формы; в остальных случаях не запрашиваются. При представительстве указываются сведения о субъекте и представителе в требуемом законом объёме.

Свободно и добровольно разрешаю АНО обрабатывать данные в следующих пределах:

1. Основная цель — отметить одну:

☐ Рассмотрение обращения и организация согласованной помощи. ☐ Организация участия в мероприятии. ☐ Организация добровольческой деятельности. Конкретное обращение / мероприятие / программа: ______________________________

2. Данные — только необходимые для выбранной цели:

ФИО, дата рождения при необходимости, контакты; сведения об обращении, участии, согласованных действиях, договоре и результате. Для помощи — необходимые сведения о проживании, составе семьи и социальной ситуации без данных о третьих лицах, на обработку которых нет основания. Реквизиты выплат — только при перечислении помощи или возмещении расходов. Сведения о представителе и реквизиты документов — только для проверки полномочий и оформления письменного согласия.

☐ Дополнительно разрешаю обработку следующих сведений о здоровье (только при необходимости для выбранной цели): ______________________________________ ________________________________________________________________________ Указать точно: например, беременность, наличие инвалидности, конкретные ограничения. Без отметки и заполненного перечня это разрешение не даётся.

3. Необязательная подготовка информационных материалов:

☐ Разрешаю АНО обрабатывать моё изображение и голос, выбранный вариант имени, согласованные текст и отзыв для подготовки материалов о конкретной деятельности / съёмке: _______________________________________________________________. Это включает запись, отбор, хранение и монтаж; срок — 3 года с подписания, но не дольше необходимости. Без отметки разрешение не даётся. Публичное размещение требует отдельного согласия на распространение; использование изображения — отдельного гражданско-правового разрешения.

4. Действия и способы:

Сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение, извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление и уничтожение; на бумаге и в информационных системах в РФ с ограниченным доступом. Распространение настоящим согласием не разрешается.

Предоставление конкретному самостоятельному получателю для выбранной цели разрешается только при заполнении: наименование / ФИО и адрес получателя ______________________________; передаваемые данные _______________________ ________________________; необходимое действие получателя ___________________. Незаполненный пункт не разрешает передачу. Передача без согласия возможна лишь на самостоятельном основании закона.

5. Срок и отзыв:

Для обращения — до завершения согласованной помощи; для мероприятия — до 90 дней после окончания; для добровольчества — до прекращения соответствующего договора / участия; для пункта 3 — в указанном в нём пределе. В каждой части согласие действует не дольше достижения цели либо до отзыва. Ненужные данные удаляются в срок до 30 дней при отсутствии иного законного основания; обработка специальных категорий прекращается незамедлительно при отпадении основания.

Отозвать согласие полностью или в части можно по адресам info@cvm-mayak.ru, doc@cvm-mayak.ru либо письмом по адресу АНО. Достаточно указать ФИО, контакт и содержание требования. Обязательные по закону документы сохраняются в установленный срок. Отказ от необязательной подготовки материалов не влияет на помощь или участие.

Дата: «___» __________ 20___ г. Подпись: __________ / __________________ /

Made on
Tilda